¿Por qué pueden doler los músculos?
El dolor muscular puede aparecer después de una actividad inusual, uso excesivo o traumatismo, pero también puede estar asociado con infecciones, ciertos medicamentos y afecciones inflamatorias o metabólicas. La ubicación, la duración, los síntomas asociados y la historia clínica ayudan a guiar la evaluación.
Dolor después del ejercicio
El dolor muscular de aparición tardía, o DOMS, puede aparecer horas o días después de un esfuerzo no acostumbrado. Esto es diferente al dolor repentino durante el ejercicio o una lesión importante. Generalmente mejora gradualmente; Puede resultar útil reducir temporalmente la carga y mantener el movimiento tolerado.
El dolor intenso y severo, la debilidad marcada, la hinchazón significativa u orina oscura después del esfuerzo requieren una evaluación urgente. No deben considerarse una prueba normal de la eficacia de la formación.
Dolor difuso o persistente
La fibromialgia, los trastornos de la tiroides, algunas enfermedades autoinmunes y otros problemas pueden ir acompañados de dolor. El estrés puede afectar la percepción y la tensión muscular, pero no explica automáticamente todos los síntomas.
En EM/SFC, o encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica, es característico un empeoramiento incluso después de esfuerzos modestos, a veces retrasados y prolongados. No es apropiado prescribir aumentos fijos de la actividad ignorando esta respuesta. La gestión debe adaptarse a los límites individuales con profesionales competentes.
Polimialgia reumática
Puede causar dolor y rigidez, especialmente en los hombros y las caderas, a menudo más intensos por la mañana. Requiere diagnóstico y tratamiento médico. Puede estar asociado con arteritis de células gigantes: nuevo dolor de cabeza, dolor en la mandíbula al masticar o alteraciones visuales requieren atención urgente. Los síntomas visuales deben evaluarse inmediatamente para detectar riesgo de pérdida de visión.
¿Cómo elegir el tratamiento?
Las medidas dependen de la causa. El calor, el frío protegido por un paño o movimientos suaves pueden ser opciones para algunos dolores comunes, si son cómodos. Los medicamentos, las infiltraciones o los relajantes musculares no son una lista para probar de forma independiente: tienen indicaciones y riesgos específicos.
La fuerza y la actividad física pueden formar parte de muchos programas de rehabilitación, con carga adaptada. Entrenar mucho no es una recomendación universal para el dolor muscular. El dolor persistente, nocturno o asociado a fiebre, pérdida de peso o debilidad debe ser evaluado por su médico.
Papel de las intervenciones manuales
Para algunos trastornos musculoesqueléticos, las intervenciones manuales se pueden considerar de forma individual. No se ha demostrado que la corrección manual de nervios, vasos o tejidos cure todas las causas del dolor muscular. La evaluación de la causa y el tratamiento adecuado siguen siendo esenciales.
fuentes del NHS, en inglés: polimialgia reumática, arteritis de células gigantes y ME/CFS.