¿Qué es la diástasis de rectos?

¿Qué es la diástasis de rectos?

Es un aumento de la distancia entre los dos músculos rectos del abdomen, a lo largo de la línea alba, el tejido conectivo de la pared abdominal en la línea media. Es frecuente en relación al embarazo, pero también puede ocurrir en otras situaciones. La frecuencia, la extensión y la recuperación varían: no todos los embarazos siguen la misma tendencia.

La distancia es sólo una parte de la evaluación

La medición de la separación ayuda a describir la diástasis, pero por sí sola no explica cómo se mueve una persona ni qué síntomas experimenta. La evaluación también considera la función del tronco, cualquier dolor, actividades diarias, operaciones previas y la presencia de una hernia. En algunos casos una ecografía puede resultar útil.

Un bulto en la línea media durante el esfuerzo puede llamar la atención sobre la pared abdominal. Sin embargo, no nos permite atribuir automáticamente a la diástasis náuseas, hinchazón digestiva, dolor de espalda u otros trastornos. Estos síntomas pueden tener diferentes causas.

Diástasis y hernia no son lo mismo

En la diástasis la línea alba se ensancha; una hernia implica un defecto en la pared a través del cual puede sobresalir el contenido abdominal. Las dos condiciones pueden coexistir, por ejemplo en correspondencia con el ombligo.

Un bulto que repentinamente se vuelve doloroso, duro o no desaparece, especialmente con vómitos o dolor abdominal significativo, requiere una evaluación urgente. No intentes solucionarlo con ejercicios o presión manual.

Movimiento y rehabilitación

Un recorrido de ejercicio individual puede centrarse en la fuerza, el control y las actividades útiles en la vida diaria. Un fisioterapeuta puede ayudar a elegir movimientos y cargas según su período posparto, sus síntomas y sus objetivos. No existe un programa único que haya demostrado ser eficaz para todas las personas ni una garantía de cierre de la separación.

La progresión no debería ser una carrera para eliminar una medida. El dolor, las pérdidas urinarias o la dificultad durante un ejercicio son motivos para adaptarlo y pedir una evaluación. Incluso cargar a un niño, levantarse y realizar las actividades habituales se pueden discutir en el camino, sin prohibir todos los movimientos sin distinción.

¿Es demasiado tarde para empezar?

El hecho de que hayan transcurrido meses o años desde el parto no excluye el trabajo de función y fuerza. La propuesta debe adaptarse a la situación actual. El resultado no es igual para todos y no debe medirse únicamente por la apariencia del abdomen.

¿Cuándo debería considerar la cirugía?

En algunas situaciones se puede discutir una operación, evaluando síntomas, impacto en la vida diaria, posible hernia, respuesta al procedimiento conservador y preferencias personales. Las preocupaciones sobre la imagen corporal merecen ser escuchadas, sin asumir que la cirugía sea necesaria.

Tiempos, técnica, riesgos y recuperación se acuerdan con el cirujano. Los planes de embarazo y las condiciones posparto son parte de la evaluación. No existe ninguna obligación para todos de esperar un número fijo de años o de completar exactamente doce meses de ejercicios antes de pedir una opinión.

Fuentes, en inglés: Directrices de la Sociedad Europea de Hernia y NHS, cambios corporales después del parto.