¿Qué significa “bronquitis asmática”?
La “bronquitis asmática” es un término que se usa de manera inconsistente para describir la tos y las sibilancias asociadas con el estrechamiento de las vías respiratorias. Por sí solo no identifica un diagnóstico preciso y no significa simplemente «bronquitis más grave». Para elegir tratamientos se debe aclarar la causa de los síntomas.
En niños pequeños, las sibilancias pueden aparecer durante una infección viral y no necesariamente implican asma persistente. La bronquiolitis también debe considerarse en lactantes, lo que requiere una clasificación y un tratamiento específicos. En adultos, el médico evalúa, entre otras posibilidades, asma, infecciones respiratorias y otras enfermedades de las vías respiratorias.
¿Qué síntomas requieren atención?
La tos, las sibilancias al respirar, la opresión en el pecho y la dificultad para respirar pueden aparecer juntas o por separado. En el asma suelen ser variables con el tiempo y pueden empeorar por la noche, con el esfuerzo o después de la exposición a un desencadenante. Estos síntomas por sí solos no nos permiten distinguir las diferentes causas.
Llame al 112 en caso de dificultad respiratoria severa, labios azulados, confusión, somnolencia inusual o dificultad para hablar debido a la dificultad para respirar. En los niños, las pausas en la respiración, el marcado interior del pecho y la incapacidad para alimentarse debido a la fatiga también son signos de alerta respiratoria.
¿Cómo se realiza el diagnóstico?
El médico considera la edad, duración y evolución de los síntomas, episodios previos, alergias, exposición al humo y respuesta al tratamiento. Cuando la edad y la condición lo permitan, es posible que necesite pruebas de función respiratoria. No todos los episodios de tos requieren antibióticos y no todos los niños con sibilancias necesitan tomar los mismos medicamentos.
¿Qué tratamientos se utilizan?
La terapia depende del diagnóstico. En el asma, el control de la inflamación y los síntomas se basa en la prescripción de medicamentos, a menudo inhaladores, con una técnica de uso correcta y un plan acordado para los brotes. La bronquiolitis en bebés tiene un camino diferente: los medicamentos utilizados para el asma no deben aplicarse automáticamente.
Durante un ataque de asma, siga el plan de acción prescrito, use el medicamento indicado y pida ayuda si empeora o no mejora. Permanezca sentado en una posición cómoda. La respiración forzada, los ejercicios y las manipulaciones no deben retrasar el tratamiento urgente.
Duración y vida diaria
La duración varía según la causa. Un episodio relacionado con un virus puede resolverse, mientras que el asma a menudo requiere seguimiento con el tiempo. Es incorrecto describir la “bronquitis asmática” como una enfermedad que inevitablemente evoluciona hacia la EPOC. Evitar el tabaquismo activo y pasivo, reconocer los desencadenantes y seguir el tratamiento ayuda a reducir los problemas respiratorios.
Osteopatía y trastornos respiratorios
No existe evidencia sólida para proponer la osteopatía como tratamiento para el asma o la bronquiolitis, ni para atribuirle efectos sobre la circulación pulmonar, las membranas pulmonares o la inflamación de las vías respiratorias. No cambie los medicamentos según el tratamiento manual.