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Pliegue sinovial: inflamación del pliegue sinovial de la rodilla

Descubra más sobre la plica sinovial y su tratamiento.

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    ¿Cuáles son los síntomas de la plica sinovial?

    Es posible que experimente dolor, sacudidas dentro y alrededor de la articulación, acumulación de líquido, hinchazón localizada y movilidad reducida. La lesión es más común en adolescentes y adultos jóvenes y más frecuente en mujeres. Los síntomas suelen estar ausentes al inicio de una actividad física, como el deporte, para luego aparecer de forma repentina y empeorar progresivamente.

    El dolor a menudo se describe como intermitente, sordo y doloroso y empeora con actividades que soportan peso, como subir escaleras, ponerse en cuclillas, arrodillarse o doblar las rodillas durante un tiempo prolongado.

    Los síntomas pueden ser difíciles de distinguir de otros trastornos de la rodilla y el dolor puede estar en diferentes lugares, tanto en la parte superior como en el centro. Normalmente se siente un clic al doblar y estirar la rodilla. Muchas personas se sienten inestables al subir o bajar escaleras o en pendientes.

    ​¿Qué es el pliegue sinovial?

    En el 50-60% de las personas existe un pequeño pliegue sinovial en la rodilla, un residuo de la fase fetal. Este pliegue no tiene efectos conocidos sobre la estabilidad o función de la rodilla, pero si se inflama, puede causar dolor e hinchazón dentro y alrededor de la rodilla.

    ¿Por qué se inflama el pliegue sinovial?

    El pliegue sinovial puede inflamarse tras un golpe directo en la rodilla o una sobrecarga durante el deporte o el trabajo. Incluso un pequeño sangrado en el área puede causar inflamación, haciéndola irritada, espesa y tirante. Esto puede hacer que roce el fémur y cause dolor.

    En muchas personas, la inflamación se resuelve simplemente iniciando la rehabilitación en las primeras 4-6 semanas. Al principio mantén la rodilla estirada, utiliza cremas contra la irritación, consulta con tu médico e inicia ejercicios ligeros guiados por un fisioterapeuta u osteópata.

    En algunos casos, el pie plano puede influir: por lo tanto, puede ser útil una evaluación con un fisioterapeuta u osteópata para determinar si la posición del pie contribuye al problema. En ocasiones se recomienda una plantilla de alivio durante la reducción de carga y rehabilitación, pero depende del caso: consulta con el profesional que te sigue.

    Fuente: Región Midtjylland

    Período de reducción de carga

    Antes de iniciar una rehabilitación específica, es importante que la inflamación esté bien tratada y vaya disminuyendo progresivamente. Muchos factores influyen en la calidad y velocidad de la curación, entre ellos:

    • Poder
    • Estilo de vida
    • Actividad física
    • Dormir
    • Estrés
    • …y mucho más.

    Puede resultar útil hablar con un profesional de la salud sobre lo que puede hacer para optimizar la capacidad de curación de su cuerpo.

    Rehabilitación

    Para muchas personas con un pliegue sinovial irritado, la rehabilitación supervisada una vez que la inflamación inicial ha disminuido es suficiente para evitar molestias en la rodilla.

    Las investigaciones muestran que casi el 90% de las personas que siguen programas de rehabilitación se recuperan en 2 meses; en el estudio citado, el 100% de los participantes se curaron en el seguimiento después de 4 años.
    Fuente: Biblioteca Nacional de Medicina

    Por lo tanto, puede resultar útil comenzar la rehabilitación lo antes posible, tan pronto como pueda realizar estiramientos y ejercicios ligeros sin dolor persistente.

    Pliegue sinovial y dolor de rodilla

    El dolor anterior de rodilla puede tener distintas causas; un pliegue sinovial sólo debe considerarse después de una valoración adecuada. La actividad, la fuerza, la movilidad y la respuesta a la carga pueden orientar el manejo.

    La adaptación temporal de la carga y un programa progresivo de ejercicio pueden ser útiles según el diagnóstico. No se ha demostrado que tratar la columna, los órganos, la circulación o un supuesto desequilibrio general cure un pliegue sinovial. Bloqueo de la rodilla, gran hinchazón, incapacidad para apoyar, fiebre o dolor persistente requieren valoración médica.

    Intervención quirúrgica

    En casos particularmente complejos, el tratamiento general y la rehabilitación pueden no ser suficientes y se puede considerar la intervención. Se trata de una operación endoscópica en la que se realiza una incisión en la parte engrosada e irritada del pliegue sinovial.

    Es importante tratar la afección con terapia manual y rehabilitación, o recurrir a la cirugía, para evitar el desarrollo de una lesión condral, es decir, el desgaste del cartílago protector del fémur, que llevaría a tener 2 problemas en lugar de 1.

    Consejos en caso de pliegue sinovial

    Si tiene problemas de rodilla, siempre es una buena idea evaluarlos para comenzar a comprender la causa y establecer un plan de tratamiento y recuperación. El tratamiento y la supervisión durante la rehabilitación pueden reducir el dolor y acelerar la recuperación, ayudándole a regresar más pronto y mejor a la vida diaria normal y a las actividades de ocio que son significativas para usted.

    Otros consejos útiles:

    • Adapte su nivel de actividad durante la recuperación y rehabilitación. Es importante encontrar el equilibrio adecuado entre actividad y descanso, para que los tejidos no se debiliten ni se sobrecarguen.
    • Asegúrate de reducir la carga sobre tu rodilla cuando no estés activo.
    • En caso de dolor intenso, se pueden utilizar analgésicos comunes de venta libre para reducir las molestias durante el viaje.
    • Cuando el dolor disminuye, es importante comenzar la rehabilitación temprano, que incluye estirar, equilibrar y fortalecer los músculos de la rodilla. Es particularmente importante aumentar gradualmente la carga y la dificultad para no irritar aún más el pliegue sinovial.
    • Evaluar si el calzado es adecuado y si se puede utilizar temporalmente una pequeña plantilla para aligerar la rodilla mediante una mejor amortiguación.

    Ejercicios iniciales para el pliegue sinovial

    El entrenamiento que se describe a continuación no debe provocar hinchazón: si aparece en o alrededor de la rodilla, es recomendable visitar a un profesional.

    Entrenamiento de la condición física:
    Puedes montar todo lo que quieras con el sillín alto, ya que el pliegue sinovial se irrita, especialmente cuando la rodilla está doblada. Sin embargo, evita provocar más dolor durante el entrenamiento y recuerda que también es necesario descansar para darle tiempo al cuerpo a sanar.