Perspectivas
Síndrome de piernas inquietas (SPI)
Obtenga más información sobre el síndrome de piernas inquietas, también conocido como SPI.
Síndrome de piernas inquietas o enfermedad de Willis-Ekbom
El síndrome de piernas inquietas, también conocido por el acrónimo RLS, es un trastorno neurológico caracterizado por sensaciones desagradables en las piernas y la necesidad irresistible de moverlas. Los síntomas suelen aparecer en reposo, especialmente al atardecer o por la noche, y pueden alterar el sueño. El movimiento tiende a aliviar temporalmente las molestias.
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¿Qué causa el síndrome de piernas inquietas?
Los mecanismos no se comprenden completamente. Los factores genéticos y los procesos cerebrales relacionados con el hierro y la dopamina influyen. La deficiencia de hierro, el embarazo, la insuficiencia renal y algunos medicamentos pueden estar asociados con la aparición o empeoramiento de los síntomas.
La evaluación médica considera estas asociaciones y distingue calambres, neuropatías y otras afecciones. Las pruebas de hierro y las revisiones de los medicamentos pueden guiar el tratamiento; No comience a tomar suplementos de hierro sin instrucciones. La terapia manual no es un tratamiento recomendado de forma rutinaria para esta afección neurológica.
Síntomas del síndrome de piernas inquietas
Las manifestaciones pueden variar, pero generalmente incluyen:
- Sensaciones desagradables en las piernas, como hormigueo, escozor o sensación de que algo se arrastra debajo de la piel.
- Necesidad irresistible de mover las piernas, especialmente al estar sentado o acostado sin moverse.
- Peor al atardecer o por la noche, con posible alteración del sueño y cansancio durante el día.
- Alivio temporal al mover o estirar las piernas.
Los síntomas difieren de persona a persona y pueden cambiar con el tiempo. Pueden presentarse múltiples manifestaciones al mismo tiempo, con diferentes consecuencias en la vida diaria.
Tratamiento del síndrome de piernas inquietas
Su médico evalúa la gravedad, los patrones de sueño, los medicamentos que pueden empeorar los síntomas y las pruebas de hierro. Cualquier suplementación debe elegirse y controlarse, sin tomar hierro de forma independiente.
La regularidad del sueño y la reducción de la cafeína o el alcohol pueden ayudar. Cuando se necesita terapia farmacológica, la elección es individual. Las directrices más recientes de la AASM no recomiendan el uso estándar de agonistas de la dopamina debido al riesgo de «aumento», es decir, un empeoramiento y avance de los síntomas con el tiempo. Incluso las benzodiazepinas no son una opción de rutina.
Quienes ya toman medicamentos deben hablar con su médico, sin suspenderlos abruptamente. Los masajes o los estiramientos pueden brindar comodidad, pero no corrigen la causa neurológica del SPI.
Osteopatía y síndrome de piernas inquietas
No hay evidencia suficiente para recomendar la osteopatía como tratamiento para el SPI mejorando la circulación o el reequilibrio químico, neurológico y metabólico del cuerpo. El alivio temporal con movimiento o masaje no demuestra la corrección de la causa.
El tratamiento se basa en la evaluación clínica, los factores agravantes y las opciones respaldadas por directrices. Si coexiste un trastorno musculoesquelético, se puede tratar por separado sin reemplazar el tratamiento del SPI.