Sinusitis frontal

Sinusitis aguda y crónica

La sinusitis puede aparecer después de un resfriado, que es una infección viral. Muchos episodios agudos están relacionados con virus y mejoran sin antibióticos; en algunas situaciones se puede desarrollar una infección bacteriana. Una alergia puede favorecer la inflamación nasal, pero no es lo mismo que una infección.

Hablamos de rinosinusitis crónica cuando los síntomas persisten durante al menos doce semanas, con un cuadro clínico adecuado. Los episodios repetidos, las quejas prolongadas o los síntomas predominantemente unilaterales merecen una evaluación médica, a veces un otorrinolaringólogo.

¿Qué son los senos paranasales?

Son cavidades revestidas de mucosa y conectadas a los conductos nasales. Incluyen los senos frontales, encima de las cejas; células etmoidales, entre los ojos; senos maxilares, en las regiones de los pómulos; y los senos esfenoidales, más profundos.

La inflamación de la mucosa puede dificultar el paso normal de las secreciones y asociarse con congestión nasal, reducción del olfato, dolor o presión en la cara. El dolor de frente por sí solo no demuestra sinusitis. Incluso el verdadero vértigo, es decir, la sensación de que todo gira, requiere una evaluación de las posibles causas y no debe atribuirse automáticamente a la presión en los senos nasales.

Síntomas y señales de advertencia

La sinusitis puede causar congestión nasal, secreción, reducción del sentido del olfato y dolor o presión en la cara, a veces con fiebre. Las secreciones amarillas o verdes por sí solas no prueban que sea necesario un antibiótico.

La hinchazón alrededor de un ojo, la visión reducida o doble, la dificultad para mover el ojo, la hinchazón de la frente o un dolor de cabeza frontal muy intenso requieren una evaluación urgente en el hospital. Los síntomas que pueden tratarse solo con enjuague nasal no son comunes.

La rigidez del cuello, la confusión, los cambios neurológicos, las convulsiones o las molestias severas pueden indicar una complicación: llame al 112. El rápido empeoramiento o los síntomas graves en una persona inmunodeprimida requieren asistencia inmediata.

Factores que pueden contribuir

Infecciones virales respiratorias, alergias, pólipos o características particulares de las cavidades nasales pueden promover la inflamación y la obstrucción. Fumar y los irritantes pueden empeorar los síntomas; Algunas afecciones que reducen la inmunidad requieren más atención.

Las bacterias no son la causa del resfriado común, aunque la sinusitis bacteriana puede aparecer más tarde. En caso de trastornos persistentes o especialmente unilaterales, el médico también evalúa las posibles causas dentales y la posibilidad de acudir a un especialista.

Medidas útiles y lavados nasales seguros

Evitar fumar y tratar una alergia cuando se diagnostica puede ayudar a controlar las afecciones. El descanso y los líquidos necesarios favorecen el bienestar, pero no existe una fórmula basada en la altura para prevenir la sinusitis. No son necesarias exclusiones de gluten, lactosa o almidón, ni suplementos, a falta de una indicación específica.

Las duchas con solución salina pueden aliviar los síntomas en algunas personas. Utilice un producto ya preparado o prepare la solución siguiendo las instrucciones del dispositivo con agua esterilizada, destilada o previamente hervida y luego enfriada. Beber agua del grifo no es necesariamente adecuado para su introducción en la nariz sin este tratamiento. Limpie y seque el dispositivo como se indica y no lo comparta.

Evite inhalarlo sobre recipientes con agua hirviendo, ya que puede provocar quemaduras. Los ejercicios del trigémino o las manipulaciones de los huesos del cráneo no tienen ningún beneficio comprobado para prevenir la sinusitis o limpiar los senos paranasales. Guía de lavado seguro de los CDC.

Tratamiento de la sinusitis

Para el dolor o la fiebre se pueden considerar analgésicos adecuados para la persona, respetando dosis, contraindicaciones e indicaciones del farmacéutico o médico. Algunos casos requieren aerosoles nasales con corticosteroides; los antibióticos se reservan para situaciones en las que el médico los considere oportunos, no para cada episodio.

Los descongestionantes nasales sólo deben utilizarse durante el breve periodo indicado en el prospecto. El uso prolongado puede provocar congestión de rebote: la nariz regresa o permanece más congestionada. No es simplemente «adicción» y no todos los productos son aptos para niños, embarazo o determinadas enfermedades.

Consulta con tu médico si no mejoras, si empeoras tras una primera mejoría o si los episodios se repiten. Sin embargo, los signos oculares o neurológicos requieren asistencia urgente. No se ha demostrado que la terapia osteopática drene los senos nasales ni trate la infección.

La osteopatía y la necesidad de una evaluación específica

No hay base suficiente para atribuir la sinusitis a una presunta inmovilidad de los huesos craneales desde el nacimiento, a tensiones viscerales o a un sistema hormonal que necesita ser «optimizado». La manipulación del cráneo, cuello o abdomen no reemplaza los tratamientos médicos indicados.

La sinusitis recurrente, la obstrucción persistente o las molestias especialmente en un lado pueden requerir una evaluación otorrinolaringológica y, cuando sea relevante, dental. Cualquier dolor musculoesquelético concomitante debe considerarse por separado, sin efectos prometedores sobre la función inmune o el drenaje de los senos nasales.